Formularz zgłoszeniowy do XVII Mistrzostw Pomorza i Kujaw w Biegu na Orientację. Poniższy formularz prosimy wypełnić dokładnie, natomiast w miejscu Pana/Pani wiadomość należy wpisać ZGŁOSZENIE i KATEGORIĘ WIEKOWĄ: Zgłaszając się do zawodów w pełni akceptuję jego regulamin i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych (tzn. imię, nazwisko, przynależność klubowa, rocznik i numer licencji) celem weryfikacji na stronie internetowej mpik-bno.pl.tl

Twój adres email:
Twoje imię:
Tytuł:
Imię:
Nazwisko:
Data urodzenia:
Adres zamieszkania:
Gmina:
Powiat:
Klub/Szkoła/Sponsor:
nr licencji KPOZOS lub PZOS:
Pracownik Służb Mundurowych - Tak czy Nie:
Osoba niepełnosprawna - Tak czy Nie:
Twoja wiadomość: